# Falten vorbeugen: Was hilft wirklich?

> Wie entstehen Falten und was beugt wirklich vor? Sonnenschutz, Nichtrauchen, Retinoide und Hautpflege, eingeordnet vom Hautarzt aus Mainz.

Quelle: https://blog.haut-mz.de/blog/falten-vorbeugen-was-hilft-wirklich-21/

Von Dr. med. Robert Kasten

Haben Sie schon einmal überlegt, eine teure Creme für mehrere hundert Euro zu kaufen, um Falten vorzubeugen? Bevor man so viel Geld ausgibt, lohnt sich ein Blick darauf, wie Falten überhaupt entstehen. Denn die wirksamsten Maßnahmen sind oft erstaunlich einfach und kosten wenig.

## Wie entstehen Falten?

Mit den Jahren verändert sich die Haut in allen Schichten. Die Bindegewebszellen bilden weniger Kollagen und elastische Fasern, die Haut wird dünner und verliert an Spannkraft. Gleichzeitig nimmt das Fettgewebe im Gesicht ab, und auch der Gesichtsknochen baut sich langsam um. Dadurch fehlt der Haut die Stütze von innen, und es entstehen Falten, Schatten und hängende Konturen.

Hinzu kommt die Mimik. Wo wir immer wieder dieselben Muskeln anspannen, etwa an der Stirn, zwischen den Augenbrauen oder an den Augen, gräbt sich mit der Zeit eine Falte ein. Diese mimischen Falten sind zunächst nur in Bewegung sichtbar und bleiben später auch in Ruhe bestehen.

## Welche äußeren Einflüsse beschleunigen die Hautalterung?

Die wichtigste äußere Ursache ist das UV-Licht, ob von der Sonne oder aus dem Solarium. Man spricht von Lichtalterung. Vor allem die UVA-Strahlen dringen tief in die Haut ein und schädigen dort Kollagen und elastische Fasern. Man schätzt, dass ein großer Teil der sichtbaren Hautalterung im Gesicht auf Sonnenlicht zurückgeht. Das erkennt man gut daran, dass Hautstellen, die meist bedeckt sind, viel langsamer altern.

An zweiter Stelle steht das Rauchen. Inhaltsstoffe des Tabakrauchs verringern die Durchblutung der Haut und fördern Enzyme, die Kollagen abbauen. Raucher haben oft eine fahle Haut und feine Fältchen um den Mund. Auch Schlafmangel, starke Gewichtsschwankungen und eine sehr zuckerreiche Ernährung können die Hautalterung vermutlich beschleunigen, ihr Einfluss ist allerdings deutlich geringer.

## Was hilft am besten gegen Falten?

Der tägliche Sonnenschutz ist die am besten belegte Maßnahme. In einer großen Studie aus Australien zeigte die Haut von Menschen, die über mehrere Jahre täglich Sonnencreme auftrugen, keine messbare Zunahme der Lichtalterung, während sie bei den Vergleichspersonen fortschritt. Sinnvoll ist ein Breitbandschutz gegen UVA und UVB mit Lichtschutzfaktor 30 bis 50, auch an bewölkten Tagen und im Frühling, wenn man die Sonne oft unterschätzt.

Ebenso wirksam ist es, nicht zu rauchen oder damit aufzuhören. Die Haut kann sich davon zwar nicht vollständig erholen, aber die weitere Schädigung wird gebremst.

## Welche Cremes und Wirkstoffe sind sinnvoll?

Unter den Wirkstoffen sind die Retinoide, also Abkömmlinge des Vitamin A, am besten untersucht. Das verschreibungspflichtige Tretinoin kann feine Fältchen und die Hautstruktur nachweislich verbessern. Das in Kosmetika enthaltene Retinol wirkt schwächer, kann aber für viele Menschen ein guter Einstieg sein. Retinoide können anfangs die Haut reizen und machen sie lichtempfindlicher, deshalb gehört Sonnenschutz immer dazu. In der Schwangerschaft sollte man auf Retinoide verzichten.

Antioxidantien wie Vitamin C können die Haut vermutlich zusätzlich vor freien Radikalen schützen, die Studienlage ist hier aber weniger eindeutig. Eine gute Feuchtigkeitspflege lässt die Haut praller und glatter wirken, sie beugt Falten aber nicht ursächlich vor. Der Preis einer Creme sagt dabei wenig über ihre Wirkung aus. Oft hilft eine einfache Pflege mit Sonnenschutz mehr als ein teures Luxusprodukt.

## Wann lohnt sich eine ärztliche Behandlung?

Wenn sich Falten bereits eingegraben haben, stoßen Cremes an ihre Grenzen. Dann kann ein Hautarzt beurteilen, welche Ursache im Vordergrund steht. Mimische Falten lassen sich mit Botox entspannen, und wer früh behandelt, kann vermutlich verhindern, dass sie sich tief einprägen. Fehlt Volumen, kann man mit Hyaluron gezielt stützen. Um die Hautqualität langfristig zu verbessern, setzen wir auf Verfahren, die die körpereigene Kollagenbildung anregen, etwa Sculptra, Polynukleotide oder das Radiofrequenz-Mikroneedling. Wie man diese Bausteine über das Jahr sinnvoll kombiniert, beschreiben wir unter dem Stichwort [Skin Longevity](https://blog.haut-mz.de/skin-longevity/). Ziel ist immer ein natürliches Ergebnis, bei dem man frischer aussieht, ohne dass jemand eine Behandlung bemerkt.

Wenn Sie wissen möchten, welche Vorbeugung oder Behandlung für Ihre Haut sinnvoll ist, kommen Sie gerne zu uns in die Sprechstunde. Wir untersuchen Ihre Haut, besprechen Ihre Wünsche und erstellen mit Ihnen einen passenden Behandlungsplan.

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Dr. Kasten Hautmedizin, Privatpraxis für Dermatologie, Elly-Beinhorn-Straße 2, 55129 Mainz.
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